肝癌是我国最常见的肿瘤之一。由于普通老百姓对其缺乏比较全面、科学的认识，很多可防可控制的肝病最终不幸进展为肝癌，一些本来可以早期发现的肝癌错过了手术时机，还有很多可以改善生存质量的患者因为缺乏信心放弃了治疗。全世界每年新发现的肝癌患者，有42％出现在我国大陆。最近，记者就肝癌防治相关问题采访了著名肝胆外科专家，我国肝胆外科的开拓者和主要创始人之一吴孟超教授。

　　◆定期检查是早期发现肝癌之重要举措

　　记者：肝癌在我国的发病仍未得到控制，对国人的威胁很大，但普通百姓对肝癌的发病因素认识模糊。请问吴老，肝癌是否有遗传倾向？哪些生活习惯可能是肝癌的危险因素？

　　吴孟超教授：肝癌绝大多数与肝炎、肝硬化密切相关，国内主要以乙肝为主，90％的肝癌组织中可见到乙肝病毒。慢性肝炎患者肝癌的发生率可较正常人高出100倍。而肝癌患者合并肝硬化的有60％～80％之多。在肝癌高发地区，黄曲霉毒素污染程度高于其他地区，应尽可能少吃霉变的食品（如霉变的花生、玉米）。有些地方水源不好，肝癌发病率也很高。另外，遗传因素也与肝癌的发生有一定关系。

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　　记者：既然乙肝是肝癌的诱发因素之一，那么，如何阻止乙肝向肝癌发展？

　　吴孟超教授：首先要做到三个“好”——休息好、营养好、心态好。还要注意不要乱用药，是药三分毒，药大多在肝脏代谢，有些患者得了乙肝，就拼命地抗病毒，把中药、西药当饭吃，这样不仅不能彻底清除病毒，反而带来了病毒变异、抗药、药物毒性损伤等一系列新的问题。抗病毒治疗是需要的，但阻止肝纤维化的发生和发展才是治疗的中心环节。

　　记者：怎样早期发现肝癌？

　　吴孟超教授：早期发现肝癌的最好方法就是定期检查，尤其是高危人群（如40岁以上的乙肝或丙肝病毒感染者），最好每3个月到半年抽血检测1次甲胎蛋白，并做肝脏B超检查以期早期发现肝癌。当怀疑肝癌而又不能确诊时，还可以做磁共振、CT检查、肝血管造影、肝穿刺活检等。总之，如果能提高警惕，在产生肝癌怀疑，即出现面色晦暗，眼睛、皮肤、小便发黄，牙龈、鼻腔易出血，食欲不振，疲乏无力，腹部胀满等肝功能恶化表现时，及时做各种相应的检查，肝癌还是有可能早期或相对早期发现的。
　　
　　◆肝癌并非不治之症，手术仍是首选

　　记者：肝癌是不是不治之症？

　　吴孟超教授：过去，肝癌患者能生存5年以上是十分罕见的。因此，当一些患者获知自己的病情时，就像得到死亡通知一样，十分恐慌。其实，随着现代医学技术的进步，不少肝癌可以彻底根治，一些不能根治的患者也可以延长生存期，人们大可不必谈癌色变。

　　记者：那么，应该怎样根据患者的不同情况选择治疗方式？

　　吴孟超教授：手术切除是目前最好的治疗办法。患者应选择以手术为主的综合治疗。对于身体状况较好、肝硬化不重、肿瘤不大的患者，首先选择手术切除，而且争取尽早手术；若肝功能差，不能手术切除，病灶较局限，可以选择微创的手段局部治疗；若病灶较广泛，可以选择介入治疗；中晚期患者可采用中西医结合的治疗方法。

　　手术根治切除病灶后，部分患者出现复发与转移时，仍可再手术切除。暂时不能手术的患者，经过保肝治疗或先施行肝动脉结扎、栓塞、冷冻、癌内注射抗癌剂等姑息性外科治疗后，发现肿瘤明显缩小，可再行二期切除，可使根治无望的病例有希望根治。

　　记者：肝癌手术需要注意什么？作为患者，应该怎样配合医生完成治疗、提高手术的成功率？

　　吴孟超教授：作为医生，在根治肿瘤的同时，尽可能减少肝脏的损伤、减少出血。作为患者，一定要树立乐观主义精神，增强战胜疾病的信心，与医务人员密切配合，并积极进行护肝治疗，避免接触各种加重肝损害的因素。
手术后，患者应注意休息。体力允许的话，也可适当活动，但以不感觉到疲劳为度。要多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果。除非是治疗上的需要，患者不必忌口，以免导致营养不良，不利于身体的康复。食物应以清淡、易消化为原则，避免食用霉变、腌制、熏烤食品。

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